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研究中心

医疗保险与医疗服务研究中心简介

对外经济贸易大学医疗保险与医疗服务研究中心简介



Center for Health Insurance & Health Services Research, UIBE,简称CHIHSR, UIBE。


一、宗旨


医疗保险与医疗服务研究中心成立于2023年10月,工作目标是推动我国医疗保险和医疗服务的发展,提高医疗保障水平,改善医疗服务水平,提升人民群众的健康福祉。该中心将以研究为基础,以政策推动为导向,以实践应用为目标,为我国医疗保险和医疗服务的改革和发展提供决策支持和智力支持。


二、研究方向


1. 中国医疗保险未来的宏观制度发展研究:研究中国医疗保险制度宏观制度的未来发展道路设计、社会医疗保险制度与国民经济与社会发展的适应性、社会医疗保险治理结构中政府与社会的关系、社会医疗保险治理的社会化、社会医疗保险治理的法治化建设、中国社会医疗保险未来的发展定位、中央政府与地方政府在医疗保险发展中的职能划分,等等。


2. 中国医疗保险发展的中观层面问题研究:如医疗保险制度的全国统一与地区差异化研究、社会医疗保险的统筹层次与抗风险能力研究、医保基金的分配与运行效率研究、医疗保险支付与医疗服务体系的约束与引导机制研究、不同类型医疗服务的支付方式、门诊共济制度的建立与支付方式,等等。


3. 中国医疗保险发展的微观问题研究:不同人群医疗保险的筹资水平与筹资方式、不同人群医疗保险的门诊与住院待遇设计、不同人群医保报销封顶线的设计、医疗费用的控制与医学新技术的应用,医保基金的统筹与分配,等等。


4. 中国医疗服务提供体系未来的宏观制度发展研究:医疗服务提供体系的未来的发展与管制设计、未来医疗服务提供体系发展中政府与市场的作用、未来医疗服务体系的行业治理结构,等等。


5. 中国医疗服务提供体系未来的中观发展问题研究:医疗行业的垄断与竞争,不同层次医疗机构的功能定位与发展与管制政策、分级诊疗与转诊制度的建立,全科医生制度的发展探索等等。


6. 中国医疗服务提供体系未来的微观发展问题研究:医疗服务质量评估、医院发展与医疗服务提供效率评价、医疗机构的绩效评估、医疗服务的成本与绩效、医务人员的薪酬待遇、医务人员与医疗机构的关系研究、不同类型医务人员的作用与人力资源配置研究,等等。


7. 医疗与医保领域的共性与交叉问题研究:医学技术评估、药物和医疗器械的经济学评价、医疗服务价格项目规范与定价、医疗服务成本核算、价格评价、医保支付方式,药品与医疗器械的集中招标采购、药品零售渠道与政策的研究,等等。


8. 医疗技术与药械产品的研究:中心将研究创新医疗卫生技术的评估方法及其在医疗保障和医疗服务体系的应用,以促进创新药械准入,对于促进医疗资源的有效配置。


9. 医药行业的发展中的相关问题的研究。


三、机构设置及研究团队


(一)参与主体


高校和科研机构、政府相关部门、行业组织、制药企业、医疗器械企业、保险企业等。


(二)组织架构

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(三)运作模式


1、保险学院为中心提供科研教学资源


2、社会企业为中心提供行业资源、捐助中心部分科研经费、为中心研究人员提供研究条件,为学生提供实习条件


3、中心申报课题及论文,并对科研成果提供转换条件


4、中心与外部机构进行资源合作


5、为中心提供科研成果转化条件


(四)研究团队成员


成立初期成员如下,未来将不断扩大邀请更多的社会各界专业人士加入。


1、于保荣教授:东京医科齿科大学医疗经济专业博士,研究领域主要为健康经济学与医疗保险、卫生服务体系发展规划、医疗服务与医院管理、成本核算与医疗服务价格、支付方式、商业健康保险、长期照护保险、互联网医疗等。(具体介绍见保险学院网站“师资队伍”)


2、祝伟教授:中国矿业大学(北京)管理学博士,统计与精算系教授,聚焦于风险驱动视角的经济学研究,具体包括不确定性经济学与保险经济学、保险科技与行为保险、医疗养老的社会保障与商业保险、气候变化下的巨灾风险与保险、家庭风险管理等方面。(具体介绍见保险学院网站“师资队伍”)


3、王春露:英国Lancaster University卫生经济专业博士,瑞典卡罗林斯卡医学院卫生经济学硕士和北京协和医学院药物化学硕士学位,专业领域包括卫生经济学、临床流行病学、卫生技术评估、卫生法律和实践、系统综述、临床药理学、市场准入顾问、项目管理等,在设计和构建临床成本效益、预算影响和产品定价模型方面拥有丰富的经验。


4、王琬教授:中国人民大学管理学博士,研究领域主要为人寿与健康保险、卫生政策与医疗保障。(具体介绍见保险学院网站“师资队伍”)


5、周娟副教授:北京师范大学管理学博士,研究领域主要为保险监管、个人养老金与养老服务、健康保险与公立医院供给模式。(具体介绍见保险学院网站“师资队伍”)


6、黄邕生,著名体外诊断国际企业资深市场准入负责人,哈尔滨医科大学社会医学与卫生事业管理专业硕士,中国卫生经济学会理事,曾工作于国家卫健委卫生发展研究中心与原卫生部规划财务司。主要研究领域包括全国医疗服务价格项目规范,支付方式改革,医院成本核算和医疗编码,医疗政策与产业发展等方面。


7、张小娟,中国医学科学院医学信息研究所副研究员,中国人民大学社会保障专业博士、山东大学社会医学与卫生事业管理专业硕士和预防医学专业学士。研究领域医疗服务体系、基层卫生、医疗保障、门诊和住院服务、公共卫生、长期护理保险制度等。


8、郝君富副教授:北京大学经济学博士,研究领域主要为人口老龄化与社会保障、风险管理与保险、公司金融与财务分析。(具体介绍见保险学院网站“师资队伍”)


9、郭锐欣副教授:北京师范大学经济学博士,研究领域主要为风险管理与保险、契约理论在保险领域应用研究、国有企业改革、公用事业和政府管制。(具体介绍见保险学院网站“师资队伍”)


11、朱大伟,北京大学药学院医药管理国际研究中心副研究员,山东大学社会医学与卫生事业管理专业博士(硕博连读)和预防医学学士、曾工作于中国医学科学院医学信息研究所、北京大学中国卫生发展研究中心博士后、助理教授。主要研究领域包括健康与卫生服务利用公平性、卫生政策影响评估、疾病负担和卫生经济学评价、药物经济学评价等方面。


12、柳雯馨,中国医疗保险研究会技术标准部主管,对外经济贸易大学保险硕士、上海金融学院保险(精算)专业学士。先后参与国家医疗机构医保工作评价、医疗服务利用、带量采购实施效果、重大疫情救治费用保障、门诊两病用药、城市定制型补充保险等课题;撰写地方医保基金测算、定点零售药店指标体系建设报告;完成大型国有企业补充保险设计、健康管理产品投入产出测算等,完成《医药改革成效报告》、《未中选药品原研药使用情况变化》 专题汇报。曾工作于泰康养老保险股份有限公司,从事政府业务方案设计,参与大病保险、长期护理保险、基金监管等政府医保业务方案设计,结合医保部门工作的重难点问题,协助设计产品,制定实施方案。


13、喻婵讲师:美国德克萨斯大学奥斯汀分校经济学博士,研究领域主要为劳动经济学、贸易与区域经济学。(具体介绍见保险学院网站“师资队伍”)


14、贾宇飞,昆山杜克大学全球健康研究中心,研究助理。获得对外经济贸易大学保险学院保险(精算与风险管理)专业学士、金融学硕士。先后参与完成了多项与卫生体系与政策相关的项目,包括:武汉市医疗服务价格监测与评估项目、中国发展研究基金会商业健康保险在医药费用支付中的作用研究、中国“惠民保”系普惠险发展现状及产品内涵研究、中国癌症患者治疗经济负担系统综述研究、疫情对上海结核病流动人口患者的影响研究、新生儿出生缺陷“筛诊治”项目第三方评估、世界卫生组织中国国家基本公共卫生项目案例研究、医疗保险覆盖对抗癌药物使用影响的研究等。




四、联系人:


于保荣教授,对外经济贸易大学医疗保险与医疗服务研究中心主任, bryu@uibe.edu.cn